Администрация Клинцовского района

Демографические показатели в 2014 году:

В 2014 году родилось 208 детей (2013 год – 198) , умерло – 357 человек (2013 год - 357), всего детей умерло – 7 детей, из них в возрасте до 1 года – 1 ребенок (2013 год – умерло 3 ребенка, из них 1 ребенок в возрасте до 1 года).

- Общий коэффициент смертности на 1000 населения в 2014 году составляет 17,9 (в 2013 году – 18,0)

— Общий коэффициент рождаемости на 1000 населения в 2014 году составляет 14,0 (в 2013 году – 9,8)

— Коэффициент естественного прироста на 1000 населения в 2014 году – 7,1 (в 2013 году – 8,2)

— Общий коэффициент младенческой смертности на 1000 населения в 2014 году составляет 5,5 (в 2013 году – 5,1)

— Общий коэффициент материнской смертности на 1000 населения в 2014 году – 0 (в 2013 году – 0)

— Количество браков в 2014 году – 110 (в 2013 году – 100)

— Количество разводов в 2014 году – 117 (в 2013 году – 107)

Информация ГБУЗ «Клинцовская ЦРБ» о реализации концепции управления

демографическими процессами в Клинцовском районе в 2014 году.

Во исполнение постановления администрации Брянской области от 25.12.2006 г. № 811 «О концепции управления демографическими процессами в Брянской области на период до 2015 года» в ГБУЗ «Клинцовская ЦРБ» разработан и утвержден комплексный план по выполнению указанного постановления.

Лечебно-профилактическая работа ГБУЗ «Клинцовская ЦРБ» была направлена на укрепление здоровья и снижение смертности населения Клинцовского района.

ГБУЗ «Клинцовская ЦРБ» в 2014 году была представлена 4-мя стационарными отделениями: травматолого- ортопедическим, терапевтическим, кардиологическим и дермато-венерологическим в составе которых имеются неврологические и ЛОР-койки.

Всего в больнице имеется 199 коек, из них 120 круглосуточных и 79 дневных.

Амбулаторно-поликлиническая служба в 2014 году была представлена поликлиникой на 375 посещений в смену, двумя офисами врача обще практики на 25 посещений в смену каждый, 28 фельдшерско-акушерскими и 3 фельдшерскими пунктами.

Организация медицинских осмотров

Данные об обслуживаемом населении района по состоянию на 01.01.2015 года представлены в таблице.

Население	2013	2014
Дети: всего в т.ч.	3232	3241
дети 0-14 лет	2620	2738
дети 15-17 лет	612	503
из числа детей дети-инвалиды*	46	40
Взрослые	16305	16007
Все население	19537	19248

* 1 инвалидность связана с аварией на ЧАЭС.

В 2014 году переведено во взрослую поликлинику – 241 человек.

Многодетных семей в районе – 237(в 2013 г.-26), в них детей –811(в 2013 г.- 886), в т.ч. до 1 года –17(в 2013 г.- 39).

Дети от 0 до 6 лет из многодетных семей пользуются областными льготами на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами по мере необходимости и в полном объеме. За 2014 год выписано 212 льготных рецептов( в 2013 г.-236).

Дети-инвалиды пользуются федеральной льготой для обеспечения лекарственными препаратами. 2 детей-инвалидов обеспечиваются бесплатными льготными препаратами ежемесячно по жизненным показаниям. Выписано – 139 рецептов, из них: 1 для ребенка с сахарным диабетом.

Получили санаторно-курортное лечение – 9 детей- инвалидов (в 2013 году - 15)

Оздоровлено детей всего – 572 человека (в 2013 г. - 783), в том числе:

— по путевкам ДЗ -20 (в 2013 г.- 316);

— санатории по Брянской области – 52 человека (в 2013 г.-73);

Проведены профосмотры школьников -1455 - 100% (в 2013 г.-1461 (100%).

Участковыми врачами-педиатрами проводится:

— динамическое медицинское наблюдение за физическим и нервно-психическим развитием детей;

— преемственность в работе с женской консультацией;

— первичный патронаж новорожденных и патронаж детей раннего возраста,

— подготовка медицинской документации по передаче медицинского наблюдения за лицами, достигшими 18 лет.

В Клинцовском районе врачами-педиатрами проводится большая выездная работа на селе. Данные представлены в таблице.

ГОД	Число выездов	Число осмотренных детей
2013	132	5262
2014	136	5282

На педиатрических участках под наблюдением педиатра находится от 40 до 50 детей до 1-го года жизни. Врачи-педиатры проводят осмотры детей раннего возраста и обеспечивают контроль за выполнением режима рационального питания, своевременного проведения мероприятий по профилактике алиментарных расстройств, рахита, анемии и др. своевременно направляют детей на консультацию к врачам-специалистам, по показаниям – на госпитализацию.

С целью доступности оказания медицинской помощи ежедневно в район по графику выезжают 2 бригады: участковые терапевты и участковые педиатры, кроме того, привлекаются узкие специалисты. Всего в 2014 году было 258 выездов, вовремя которых специалистами больницы было осмотрено 1924 человека (в 2013 г. - соответственно 315 и 7106)

Участковые врачи-педиатры обеспечивают поступление информации о детях из семей социального риска в отделение медико-социальной помощи, в орган опеки попечительства.

В Клинцовском районе зарегистрирована 34 семьи социального риска, в которых воспитывается 68 детей. Врачи проводят работу в семьях по воспитанию здорового ребенка.

Врачами-педиатрами регулярно осматриваются на дому дети-инвалиды с нарушениями опорно-двигательного аппарата с взятием лабораторных анализов, ежемесячный патронаж этим детям проводится фельдшерами ФАПов.

Дети-инвалиды обеспечиваются необходимыми техническими средствами, обучаются на дому.

В ГБУЗ «Клинцовская ЦРБ» детям-инвалидам проводится массаж, ЛФК, физиолечение, психотерапия.

Отбор и оформление детей на санаторно-курортное лечение согласно ИПР и при отсутствии противопоказаний к санаторно-курортному лечению.

Дети с патологией ЛОР-органов имеют слуховые аппараты. Логопедическую помощь дети получают в центре реабилитации для детей – инвалидов.

На «Д» учете состоит: всего детей - 740 (в 2013 г. - 794)

Дети 0-I4 лет 579 (в 2013 г.- 621 человек),

Дети 15-17 лет 161 из них юноши-70 (в 2013 г.-173, из них юношей - 97 человек).

В районе проводится диспансеризация школьников 7-18 лет.

В 2014 г. подлежало осмотру – 1455 человек, осмотрено 1455 человек - 100%(в 2013 г. - 1461, осмотрено – 1461 (100%).

По итогам диспансеризации определены группы здоровья школьников:

I группа – 160 человек или 11% (в 2013 г. - 158 чел. - 10 %)

II группа – 1205 человек или 83% (в 2013 г. - 1211 чел.- 82,8 %)

III группа – 83 человека или 5,5% (в 2013 г. - 82 чел. - 5,6 %)

IV группа – 6 человек или 0,44%( в 2013 г. - 8 чел. (0,5 %)

V группа – 1 человек или 0,06%(в 2013 г. - 2 чел. (0,1 %)

Выявлено детей с хронической патологией – 493, что составляет 33,9% (в 2013 г. 516 человек - 35,3 %).

В Клинцовском районе в полном проводится объеме иммунизация детского населения в рамках Национального календаря прививок в соответствии с возрастом ребенка.

В 2014 году проведен профосмотр 1383 человек (97,4% от 1460 подлежащих осмотру).

Диспансерному наблюдению подлежало 4085 человек, осмотрено 3187 человек (77,6%).

Лекарственное обеспечение

Выписка лекарственных средств гражданам, имеющих право на ГСП осуществляется в соответствии с заявкой на лекарственные средства, составленной участковыми врачами и узкими специалистами. В 2014 году из средств федерального бюджета выписано 5826 льготных рецептов (в 2013 г.- 6132). Выписку льготных рецептов производит 18 врачей различной специализации.

Участковыми терапевтами, заведующими ФАПами и фельдшерами проводится разъяснительная работа среди населения по реализации механизма обеспечения лекарственными средствами отдельных категорий граждан.

Во всех ФАПах района открыты аптечные пункты для продажи лекарственных средств населению согласно перечню, утвержденному ДЗ.

Информация о гражданах, страдающих сахарным диабетом и имеющих право на меры социальной поддержки в части обеспечения лекарственными средствами в рамках областной программы «Сахарный диабет», областной целевой программы «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (региональные льготники):

	Кол-во граждан всего, чел.	Кол-во граждан, получающих сахароснижающие таблетированные препараты, чел.	Кол-во граждан, получающих комбинированное лечение (таблетированные препараты + инсулин), чел.	Кол-во граждан, получающих инсулин во флаконах, чел.	Кол-во граждан, получающих инсулин в картриджах, чел.
2013	377	275	11	23	26
2014	335	247	35	15	38

Работниками кабинета эндокринологии ежегодно составляются заявки в лекарственный отдел департамента здравоохранения на получение сахароснижающих лекарственных средств.

Региональные льготники закреплены за аптекой № 23 «Брянскфармация»(отдел аптеки находится в поликлинике ЦРБ).

Профилактика туберкулёза.

Для проведения туберкулинодиагностики и ревакцинации БЦЖ созданы прививочные бригады из участковых врачей, участковых медсестер и заведующих ФАПами.

Ревакцинация против туберкулеза детям проводится в декретированные возраста согласно национальному календарю прививок. Дополнительно выделяется транспорт для граждан, не посещающих ЦРБ и не прошедших флюорографическое обследование. Данные о флюорографическом обследовании населения представлены в таблице.

Контингент	Подлежало		Прошло		Охват(%)
	2013	2014	2013	2014	2013	2014
Декретированый контингент	1032	875	1032	854	98,3	97,6
Население района всего	12135	11076	11522	10339	94,9	93,3

Мероприятия по снижению заболеваемости вирусными

гепатитами В и С и ВИЧ-инфекцией

В состав ГБУЗ «Клинцовская ЦРБ» входит межрайонная лаборатория по диагностике ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов В и С, которая обслуживает районы, г. Клинцы Красногорский, Мглинский, Суражский, Гордеевский и Клинцовский районы.

В течение 2014 году на ВИЧ-инфекцию и гепатит С и В выполнено анализов 19175 исследований( в 2013 году- 17714), из них на ВИЧ -7921(в 2913 г.- 7385).

В Клинцовском районе на 01.01.2015 года в кабинете инфекционных заболеваний состоит на «Д» учёте 22 ВИЧ-инфицированных и 76 – с гепатитом В и С.

В 90% случаев заражение произошло половым путём. Все инфицированные обследованы в Брянском центре профилактики СПИДа с последующим провнедением антиретровирусной терапии. В настоящее время анитретровирусная терапия проводится 5 больным ВИЧ-инфекцией и 3 больным гепатитами В и С.

Дети, рождённые от ВИЧ-инфицированных женщин, находятся под наблюдением.

Врачом-инфекционистом регулярно проводятся занятия с мед. персоналом ЦРБ по вопросам ВИЧ-инфекции и вирусным гепатитам В и С.

Заведующие ФАПами проводят беседы с населением о профилактике ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов В и С 24 беседы, на которых присутствовало 1082 человека(в 2013 г.- 32 беседы, присутствовало 1126 человек).

Мероприятия по профилактике и лечению наркомании и алкоголизма.

Работа по профилактике наркомании и алкоголизма проводятся наркологом, участковым терапевтом и педиатрами больницы.

В 2014 году проведены:

— занятия с врачами ЦРБ по вопросам современной диагностики и медосвидетельствования наркомании и алкоголизма;

— учеба с врачами и медработниками со средним образованием по вопросам оказания помощи больных алкоголизмом и наркоманией в амбулаторных условиях;

— лекции с учащимися школ района, с их родителями о вреде наркомании (проведено 3 лекции);

— обязательное консультирование врачом-наркологом при обращении в стационар и поликлинику, лиц подозреваемых в употреблении наркотиков (проведено 20 консультаций).

Осуществляется взаимодействие с ГРОВД и другим и заинтересованными организациями с целью своевременного выявления и постановки на учет, наблюдения и лечения лиц, злоупотребляющих наркотическими средствами (сверка проводится ежемесячно, сведения о подростках, взятых на «Д» учет к наркологу незамедлительно передаются в подразделение ПДН);

Ведется разъяснительная работа среди населения о профилактике наркомании и алкоголизма.

Врач-нарколог участвует в работе комиссии по делам несовершеннолетних и защите их прав и антинаркотической комиссия.

Смертность населения Клинцовского района

С целью снижения смертности разработан комплексный план организационных и лечебно-профилактических мероприятий на 2015 г.

В с оответствии с планом мероприятий по снижению смепрности на 2014 год проводится медицинское обследование населения с целью выявления носителей факторов риска, больных в раннем периоде заболевания и с латентным течением ИБС (диспансеризация населения), гигиеническое воспитание населения и формирование у населения здорового образа жизни.

В ЦРБ проводится лечебно-профилактическая работа, направленная на укрепление здоровья и снижение смертности жителей района.

Определяющим фактором в развитии демографических процессов является естественная убыль населения, которая стабильно удерживается в Клинцовском районе, как и в области в целом.

В 2014 году умерло 357 человек взрослого населения (в 2013 году- 357 человек), трудоспособного населения – 102 человека (в 2013 г. - 114 человек).

В структуре смертности населения в 2014 году занимают:

1 место – болезни системы кровообращения - 52,4%

2 место – травмы, отравления - 15,4%,

3 место – новообразования - 15,1.

В т.ч. отравление суррогатами алкоголя – 5 человек (в 2013-12 человек), самоубийства -8(в 2313году -3 человека),

В структуре смертности трудоспособного населения в 2014 году занимают:

1 место – травмы, отравления - 42,1%,

2 место – болезни системы кровообращения - 21,6%

3 место – новообразования - 14,7%.

Причинами смертности в трудоспособном возрасте от различных заболеваний -это злоупотребление алкоголем, позднее или не обращение за медицинской помощью.

Одной из основных причин смертности от болезней системы кровообращения в трудоспособном возрасте является алкогольная кардиопатия.

Младенческая смертность

В 2014 году умерло 7 детей, из них 1 ребенок в возрасте до 1 года (в 2013 г.- 3 детей, из них 1 ребенка в возрасте до 1 года)

Смертность населения Клинцовского района по причинам смерти за 2014 год

№ кл.	Наименование классов болезней по МКБ-10	Абсолютное число		На 1000 населения
		2013 г.	2014	2013 г.	2014
	Некоторые инфекционные и паразитные болезни	9	9	44,8	46,1
	Новообразования	42	54	209,2	276,4
	Болезни крови и кроветворных органов	1		5,0
	Болезни эндокринной системы	1	3	5.0	15,4
	Психические расстройства
	Болезни нервной системы	3	6	14,9	30,7
	Болезни глаза и его придаточного аппарата
	Болезни уха и сосцевидного отростка
	Болезни системы кровообращения	200	187	996,6	957,1
	Болезни органов дыхания	22	17	109,6	87,0
	Болезни органов пищеварения	19	13	94,6	66,5
	Болезни кожи и подкожной клетчатки	1		5,0
	Болезни костно-мышечной системы		1		5,1
	Болезни мочеполовой системы	1	5	5,0	25,6
	Беременность, роды и послеродовой период
	Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде	1	1	5,0	5.1
	Врожденные аномалии (пороки развития)
	Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях	4	6	19,9	30,7
	Травмы, отравления и другие воздействия внешних причин	56	55	278,79	81,5
Итого по всем классам		357	362	1793,4	1827,1